Et af de argumenter der hyppigst benyttes som støtte for at folk der bruger doping skal smides i fængsel og Anti Doping Danmark skal rende rundt i landet og bruge en masse skattekroner på at teste ikke-konkurrerende motionister for brug af doping er at brug af steroider resulterer i “roid rage”, som så resulterer i vold på medmennesker og omgivelser.
Problemet er bare, at der ikke er evidens for det. Præmissen for argumentet er at steroider gør en person mere aggressiv. Hvis et arguments præmis ikke holder, så holder argumentet ikke. Det er ikke desto mindre et argument der bruges igen og igen og igen – i fin harmoni med Joseph Goebbels propagandamaksime: Gentag en løgn nok gange, og den bliver til sandhed.
Når jeg siger at der ikke er evidens for det, så skal det forstås sådan at der ikke er nok evidens af fornøden styrke til at berettige den opfattelse som den almindelige befolkning har om at steroider resulterer i raseri, vrede, aggression, udbrud og sågar vold. Myten om roid rage er forståelig – ser man en stor, stærk mand være vred over noget, så vil læg mand nok antage kausalitet mellem brug af hormoner og vreden. Correlation without causation – en størrelse, som almindelige mennesker generelt ikke forstår i abstrakt kontekst. At en person har benyttet steroider og måtte udvise voldelig adfærd betyder ikke, at der er kausalitet mellem indtag af steroider og adfærden.
Medierne har ikke hjulpet på det. Mennesket psyke er primitiv. 1-2 stikord, så er alt rubriceret. Folk der ryger hash er “dumme” eller “tågehoveder” og folk der tager steroider er “voldsomme” og “aggressive”. Så er de parkeret rigtigt i det store skab af fordomme som alle mennesker i mere eller mindre grad bærer rundt med sig. Forstå mig ret: Almindelige mennesker kan ikke forventes at vide, at brug af steroider ikke nødvendigvis resulterer i aggressiv adfærd. Det er trods alt en esoterisk viden. Men problemet er mening uden forudsætninger for kvalificeret stillingtagen. Hvilket er et meget populært fænomen. Folk har 1000 meninger om 1000 forskellige ting uden egentligt at vide noget om det. Ydmyghed ville klæde.
Fordommen er bl.a. opstået fra (særligt svenske) case studies hvor man ser på kriminelle med stofmisbrug generelt. Her taler vi ikke om et misbrug af steroider, men stoffer generelt – amfetamin, rusmidler osv. Det er basic science og har været det meget længe at man, i omfanget muligt, skal kontrollere variablerne. Det er dårlig videnskab at konkludere noget med en sådan sikkerhed fra case studier/enkelttilfælde. Det er faktisk slet ikke videnskab. Med samme udgangspunkt kunne man konkludere alskens ting.
Hvad siger videnskaben så? Lad os se på nogle undersøgelser desangående:
__________________________________________________________________________________
Undersøgelse #1: The effects of supraphysiological doses of testosterone on angry behavior in healthy eugonadal men–a clinical research center study.
The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism – R Tricker, R Casaburi, T W Storer, B Clevenger, N Berman, A Shirazi and S Bhasin. Volume 81 Issue 10 | Oct 1, 1996.
Conclusion: Supraphysiological doses of testosterone, when administered to normal men in a controlled setting, do not increase angry behavior. These data do not exclude the possibility that still higher doses of multiple steroids might provoke angry behavior in men with preexisting psychopathology.
Tricker R, Casaburi R, Storer TW, et al. The effects of supraphysiological doses of testosterone on angry behavior in healthy eugonadal men–a clinical research center study. J Clin Endocrinol Metab 1996;81(10):3754-8. http://press.endocrine.org/…/10.1210/jcem.81.10.8855834
Anecdotal reports of “roid rage” and violent crimes by androgenic steroid users have brought attention to the relationship between anabolic steroid use and angry outbursts. However, testosterone effects on human aggression remain controversial. Previous studies have been criticized because of the low androgen doses, lack of placebo control or blinding, and inclusion of competitive athletes and those with preexisting psychopathology.
To overcome these pitfalls, we used a double-blind, placebo-controlled design, excluded competitive athletes and those with psychiatric disorders, and used 600 mg testosterone enanthate (TE)/week. Forty-three eugonadal men, 19-40 yr, were randomized to 1 of 4 groups: Group I, placebo, no exercise; Group II, TE, no exercise; Group III, placebo, exercise; Group IV, TE plus exercise. Exercise consisted of thrice weekly strength training sessions.
The Multi-Dimensional Anger Inventory (MAI), which includes 5 different dimensions of anger (inward anger, outward anger, anger arousal, hostile outlook, and anger eliciting situations), and a Mood Inventory (MI), which includes items related to mood and behavior, were administered to subjects before, during, and after the 10 week intervention. The subject’s significant other (spouse, live-in partner, or parent) also answered the same questions about the subject’s mood and behavior (Observer Mood Inventory, OMI).
No differences were observed between exercising and nonexercising and between placebo and TE treated subjects for any of the 5 subdomains of MAI. Overall there were no significant changes in MI or OMI during the treatment period in any group.
Bemærk – denne undersøgelse brugte 600mg testosteron om ugen. Dette er en dosis der benyttes af bodybuildere, styrkeløftere, mv. Dosis er ikke lav eller for lav. Så en kontrær betragtning om at man i videnskabelige undersøgelser ikke bruger “virkelighedens doser” er FORKERT. Dette er en virkelighedens dosis.
__________________________________________________________________________________
Undersøgelse #2: Exogenous testosterone, aggression, and mood in eugonadal and hypogonadal men.
– Physiol Behav 2002;75(4):557-66, O’Connor DB, Archer J, Hair WM, Wu FC
These data do not support the hypothesis that supraphysiological levels of T (within this range) lead to an increase in self- and partner-reported aggression or mood disturbances. Instead, for the first time, this study has identified the high level of negative affect experienced by hypogonadal patients. These findings have implications for T replacement therapy and male contraception.
To investigate (1) the effects of exogenous testosterone (T) on self- and partner-reported aggression and mood and (2) the role of trait impulsivity in the T-aggression relationship.
Thirty eugonadal men with partners were randomized into two treatment groups to receive: (1) 200 mg im T enanthate weekly for 8 weeks or (2) 200 mg im sodium chloride weekly for 8 weeks. Eight hypogonadal men received 200 mg im T enanthate biweekly for 8 weeks.
All groups completed a battery of behavior measures at baseline (Week 0) and at Weeks 4 and 8. Cognitive and motor impulsivity were the only predictors of self-reported total aggression (over and above age and T levels) at Weeks 0, 4, and 8.
No significant changes in aggression or mood levels were found in the eugonadal-treated group. Significant reductions in negative mood (tension, anger, and fatigue) followed by an increase in vigor were found in response to T treatment in the hypogonadal group.
These results demonstrate that inability to control one’s behavior when such control is required by a particular situation (impulsivity) was found to significantly predict levels of aggression over and above age and T level.
__________________________________________________________________________________
Undersøgelse #3: The effects of exogenous testosterone on sexuality and mood of normal men.
Anderson RA, Bancroft J, Wu FC. J Clin Endocrinol Metab 1992;75(6):1503-7
The effects of supraphysiological levels of testosterone, used for male contraception, on sexual behavior and mood were studied in a single-blind, placebo-controlled manner in a group of 31 normal men.
After 4 weeks of baseline observations, the men were randomized into two groups: one group received 200 mg testosterone enanthate (TE) weekly by im injection for 8 weeks (Testosterone Only group), the other received placebo injections once weekly for the first 4 weeks followed by TE 200 mg weekly for the following 4 weeks (Placebo/Testosterone group). The testosterone administration increased trough plasma testosterone levels by 80%, compatible with peak testosterone levels 400-500% above baseline.
Various aspects of sexuality were assessed using sexuality experience scales (SES) questionnaires at the end of each 4-week period while sexual activity and mood states were recorded by daily dairies and self-rating scales.
In both groups there was a significant increase in scores in the Psychosexual Stimulation Scale of the SES (i.e. SES 2) following testosterone administration, but not with placebo. There were no changes in SES 3, which measures aspects of sexual interaction with the partner. In both groups there were no changes in frequency of sexual intercourse, masturbation, or penile erection on waking nor in any of the moods reported. The Placebo/Testosterone group showed an increase in self-reported interest in sex during testosterone treatment but not with placebo. The SES 2 results suggest that sexual awareness and arousability can be increased by supraphysiological levels of testosterone. However, these changes are not reflected in modifications of overt sexual behavior, which in eugonadal men may be more determined by sexual relationship factors. This contrasts with hypogonadal men, in whom testosterone replacement clearly stimulates sexual behavior.
There was no evidence to suggest an alteration in any of the mood states studied, in particular those associated with increased aggression. We conclude that supraphysiological levels of testosterone maintained for up to 2 months can promote some aspects of sexual arousability without stimulating sexual activity in eugonadal men within stable heterosexual relationships. Raising testosterone does not increase self-reported ratings of aggressive feelings.
__________________________________________________________________________________
Undersøgelse #4 – Effects of supraphysiologic doses of testosterone on mood and aggression in normal men: a randomized controlled trial.
Pope HG, Jr., Kouri EM, Hudson JI. Arch Gen Psychiatry 2000;57(2):133-40; discussion 55-6.
BACKGROUND: Field studies of illicit anabolic-androgenic steroid users suggest that some develop manic or aggressive reactions to these drugs-a potential public health problem. However, controlled laboratory evaluations of these effects remain limited.
METHODS: In a randomized, placebo-controlled, crossover trial, we administered testosterone cypionate for 6 weeks in doses rising to 600 mg/wk and placebo for 6 weeks, separated by 6 weeks of no treatment, to 56 men aged 20 to 50 years. Psychiatric outcome measures included the Young Mania Rating Scale (YMRS), the Point Subtraction Aggression Paradigm (a computerized provocation test of aggression), the Aggression Questionnaire of Buss and Perry, the Symptom Checklist-90-R, daily diaries of manic and depressive symptoms, and similar weekly diaries completed by a “significant other” who knew the participant well.
RESULTS: Testosterone treatment significantly increased manic scores on the YMRS (P = .002), manic scores on daily diaries (P = .003), visual analog ratings of liking the drug effect (P = .008), and aggressive responses on the Point Subtraction Aggression Paradigm (P = .03). Drug response was highly variable: of 50 participants who received 600 mg/wk of testosterone cypionate, 42 (84%) exhibited minimal psychiatric effects (maximum YMRS score, <10), 6 (12%) became mildly hypomanic (YMRS score, 10-19), and 2 (4%) became markedly hypomanic (YMRS score, > or =20). The 8 “responders” and 42 “nonresponders” did not differ significantly on baseline demographic, psychological, laboratory, or physiological measures.
CONCLUSIONS: Testosterone administration, 600 mg/wk increased ratings of manic symptoms in normal men. This effect, however, was not uniform across individuals; most showed little psychological change, whereas a few developed prominent effects. The mechanism of these variable reactions remains unclear.
Igen, bemærk, 600mg testosteron om ugen. En bodybuildingdosis! Og bemærk, ikke øget aggression.
__________________________________________________________________________________
Man skal ikke konkludere at brugen af steroider, eller andre hormoner, ikke påvirker psyken. Det gør den formentligt. Spørgsmålet er:
– I hvilken retning?
– I hvilken grad?
Kvinders brug af p-piller er fx forbundet med en øget præference for mindre maskuline mænd. Det er ganske plausibelt at brug af steroider kan øge karakteristika som fx øget motivation, drive, samt risikovillighed. Men at testosteron i sig selv skulle være aggressionshormonet er der ikke evidens for. Det er fordomme der taler, og mange års fejlinformeret ikke mindst fra myndighederne.
“The concept of ‘roid rage’ comes up in the media often, but it’s not a medical term,” forklarer William Llewellyn, forfatter af mammutbogen “Anabolics”. “In the medical community there is no data suggesting that anabolic steroids affects someone’s behavior to that kind of extreme. Hormones can affect your mood, so it’s possible to become a little more irritable or a little more aggressive.”
Folk der har benyttet AAS rapporterer at det kan forstærke eksisterende karaktertræk – altså at du bliver lidt mere af det du i forvejen er. Dette har ikke nødvendigvis en fysiologisk forklaring, men kan også være en psykologisk mekanisme når AAS er indtaget. Er man en voldelig idiot er det muligt man lader brug af steroider være en katalysator til at blive en lidt større idiot. Husk at testosteron har en lang række virkninger på/i kroppen, så skulle aggression øges i det omfang den folkelige opfattelse siger, så ville andre egenskaber tilsvarende skulle øges. Det er heller ikke demonstreret.
Folk vil gerne bekræftes i deres opfattelser, og blander en person et socialt accepteret stof (alkohol) med et socialt uacceptabelt stof (steroider), hvad tror I så får skylden for evt. ændret adfærd? Hav in mente at der er masser af evidens der viser umiddelbar og væsentlig påvirkning af psyken fra alkohol. Enhver der har været beruset kan skrive under på det, og det tæller stort set hele det danske land.
Det er naturligvis ikke den forklaring der serveres i medierne, hvor alt skal være kondenseret og stikord. Og man skal bruge en syndebuk og en undskyldning for at “sætte hårdere ind”.
Bevisbyrden påhviler den der bringer det positive udsagn – dvs. “steroider øger aggression”. De skal bevise det. Det er ikke modparten der skal bevise at det gør det ikke. “Kan du bevise at Gud ikke findes?” Nej, men start med at bevise at han gør. Absurd uakademisk.
Den folkelige opfattelse er at brugen af steroider resulterer i øget aggression, og faktum er, at det er der ikke fornøden evidens for at understøtte.
Skulle nogen være i tvivl, så mener jeg løsningen på spørgsmålet om steroider, hash, narko mv er at få det afkriminaliseret og legaliseret. Få det ud i det åbne, få kvalitetskontrol, få lægefaglig supervision ind over. Det er ikke sobre, saglige, rationelle argumenter der begrunder hvorfor steroider og hash og narko er ulovligt, mens alkohol og tobak er lovligt – det er kultur og historie. That’s it. Legaliserer man det fjerner man det sorte marked, og man sparer formuer på at retsforfølge og bure folk inde for offerløse forbrydelser. Brug pengene på ting der giver mening i stedet. Nu har man prøvet forbud og straf mod stoffer i 100 år, og det har ikke virket. Det er tilskrevet Einstein at definition af sindssyge er at gentage en handling og forvente andet resultat. 100 års fejlslagen politik er for et fornuftigt menneske nok grundlag til at konkludere, at nu skal man prøve noget andet. Nutidens straffe og kontrol og sanktioner gør langt mere skade end gavn. Den nuværende politik er hul i hovedet på alle afgørende fronter: økonomisk, retssikkerhedsmæssigt & sociale omkostninger/menneskeligt.
http://www.dailytelegraph.com.au/news/nsw/australias-leading-body-builder-says-roid-rage-is-a-myth-and-the-real-problem-is-alcohol/story-fni0cx12-1226828027848
Nu du er i gang med at debunke, så tjek lige dine Einstein citater…
Vh
Jan Madsen> Der er en definition tilskrevet Einstein. Han har formentligt ikke sagt det, og ikke ordret. Historien er fyldt med et utal af citater fejlagtigt tilskrevet andre. Hvilke “citater” mon du tilgengæld referer til? Der er én gengivelse af et udsagn, ikke i citation, og ikke “citater” i pluralis. Det er tilgengæld ikke en myte der resulterer i at folk smides uretmæssigt i fængsel, privatliv krænkes og formuer spildes. Ret skal være ret, men betragt det som et privilegium at jeg lader din bemærkning stå, da den er sagens materie ekstremt underordnet og i øvrigt med et negativt udgangspunkt.
Haha!
Åh, mange tak.
Hej Simon
Hvad tror du er grunden til der føres så åndssvagt politik, når den, som du siger “er hul i hovedet på alle afgørende fronter: økonomisk, retssikkerhedsmæssigt & sociale omkostninger/menneskeligt.”
For det andet – hvad kan man som enkeltperson gøre for at bekæmpe alt det tåbelige der finder sted (politikken der føres, ADD, osv.)?
Søren> Det er der mange forklaringer på. Det handler i høj grad om egoistiske motiver. Brian Mikkelsen fx har gjort politisk karriere med oprettelsen af Anti Doping Danmark. Folk der arbejder hos Anti Doping Danmark (og her taler vi motionistindsatsen) lever af at undertrykke andre – det er deres velbetalte job og liv. Maslows pyramide er klar. Når det kommer til stykket, så vælger folk brød på bordet og tag over hovedet i stedet for at give deres job op og sige “det er forkert”. Medierne pisker en stemning op i sensationsjournalistik, befolkningen reagerer. Politikere udnytter frygten til at profilere sig selv og fremme sig selv. Ethvert samfund er i krig/konflikt med elementer i dette samfund. For mere om dette, læs Durkheim. Sådan har det altid været, og sådan vil det altid være. Hvilke elementer er nok et kulturelt spørgsmål. Det er næppe et tilfælde i Danmark med Grundtvigtraditionen og affinitet for gulerødder og rugbrød at “muskelmænd” er et nemt offer. I paternalistiske samfund er kvinder tilgengæld en sårbar gruppe, og så videre. Hvis ikke man har en egentlig fjende, så opfinder man en. Retorikken med “muskelmænd” og at tegne et billede af mennesker ude af kontrol og kategorisk med misbrug søger at dehumanisere gruppen så der kan indføres tiltag mod gruppen uden dette koster på den folkelige samvittighed. Det er også langt nemmere at nære sig selv ved at forfølge andre end at producere noget originalt og værdifuldt og humanitært. Man skal selvfølgelig også huske, at noget af motivationen for at holde hele cirkusset kørende er reelt: Folk i systemet TROR at doping er så farligt, de TROR det fører til raseriudbrud, de TROR det kategorisk resulterer i misbrug osv. Uoplyste mennesker satser på pisk, oplyste satser på gulerod og hjælp. De er ikke alle sammen vanvittige drakonikere, men mange af dem er. Det er helt evident at Anti Doping Danmark er utroligt selektive i deres “oplysning”. De “cherry-picker” litteratur (dvs. vælger litteratur der støtter deres sag, ser bort fra litteratur der ikke gør), fejlfortolker/overdriver og i visse tilfælde decideret digter, som fx påstanden om skrumpelever som følge af AAS (myte). Oplysningen er meget usaglig når risikoen ej heller kvantificeres. Alskens sågar hverdagsprodukter er knyttet til en øget risiko for alskens dødsensfarlige tilstande. Spørgsmålet er hvor stor risikoen er. Jeg kan ikke se nogen anden begrundelse for deres adfærd end at de søger at opretholde deres eksistens – dette ligger i et bureaukratis natur. Det er ukontroversielt at konkludere. Dit spørgsmål er “hvad man kan gøre”. Glem alt om at forsøge at overbevise Hr og Fru Danmark. Det er håbløst. Spred derimod budskabet i træningsmiljøet og link til bloggen til alle interesserede. Derudover kan du støtte den økonomisk. Jo flere der donerer til bloggen, jo mere indhold producerer jeg ultimativt. Alle de der små frustrationer og rants folk har indbyrdes gør intet for at løse problemet.
Hvordan forholder det sig med andre typer af AAS? Test er jo ikke just det eneste på markedet og jeg har da i tidens løb ladet mig fortælle at der er forskel på hvordan de forskellige drugs påvirker psyken – hvad er dine kommentarer om det?
Rigtig godt blogindlæg btw.
Danni, det er for så vidt ikke afklaret. Ud fra anekdoter er der midler som fx trenbolone der skulle påvirke psyken mere. På den anden side har mennesker også en lyst til at rubricere ting, kategorisere dem med egenskab X, Y og Z. Nogle midler formoder jeg resulterer i kropsligt ubehag og fysisk ubehag vil nok kunne manifestere sig psykisk, om end ikke med raseri som i “roid rage”.
med
“steroider, hash, narko mv er at få det afkriminaliseret og legaliseret”
mener du da, at alle dosiser skal gøres lovligt, eller skal der sættes begrænsninger på brugen af disse stoffer?
altså skal det være lovligt at købe f.eks. alle de steroider, man vil have, eller kun små dosiser?
Det er et godt spørgsmål, Jepsen. Principielt mener jeg folk bør have adgang til at købe (og køre) sågar flere gram androgener ugentligt hvis dette er den vej de vil gå, fx professionel bodybuilding. Jeg så hellere mere standardiserede protokoller og mere oplysning og viden end restriktioner. Om end man ville finde en vej uden om det skulle salg ikke finde sted til personer under 21.
Vold er en udadprojicerende adfærd afledt af afmagt. Det handler om en lav frustrationstærskel, hvilket ses ved antisocial personlighedsforstyrrelse. Hvis en voldelig person indtager psykoaktive stimulanser som amfetamin eller kokain, så skabes en latent psykopat, fordi spændingsniveauet og frustrationstærsklen fungerer så afvigende relativt til normale mennesker. Jeg går ud fra det samme sker hos en der indtager AAS, fordi det bliver for unormalt. Almindelige mennesker fungerer simpelthen bare ikke i sociale interaktioner med folk, der er afvigende fra det normale. Psykisk sygdom bliver også stigmatiseret og det er frygteligt kontraproduktivt. Ydmyghed klæder begge parter; syge såvel som gennemsnitlige personer. Hvad der er vigtigt at forstå er, at forståelsen for andre mennesker nok aldrig kommer, men rummelighed er vigtig. Her burde regeringen gå forrest og prøve at rumme forskelligheder i stedet for at stigmatisere omkring narko og AAS. Det er ikke utænkeligt, at det ville give mere mening at forebygge sociale belastninger i stedet for at føre krig mod folket. Læs f.eks. Dr Gabor Mate.
Peter: Hvorfor bruger du konstruktet “personlighedsforstyrrelse”, når du sammenligner med en akut tilstand? Jeg synes, at dit indlæg bærer præg af adskillige huller. Hvordan skabes en “latent psykopat”? Jeg er endnu ikke stødt på den definition i mine studier, så med fare for at lyde hoven, kunne jeg godt foretrække, at du faktisk uddybede, hvad pokker det er du mener?
Jeg er dig ikke uenig i, at hvad der ligger udenfor normen ofte bliver for stigmatiseret, og at man kan advokere for en større grad af nuancer i den offentlige debat, især på indenfor psykisk sygdom og brug af substanser.
Det er vigtigt at pointere, at der er ingen garanti for volden. Selv vold kan aflæres.
Hej SF,
Informativ artikel med mange gode referencer og pointer.
Jeg tænker dog lidt at et øget testosteron niveau kan resulterer i balancen mellem DHT og østrogen kommer ud af balance. Jeg ved der er mange der mener dette kan resulterer i øget aggression.
Hvad er dine tanker på dette punkt?
Mvh.